Modelos de Discapacidad y Marco Conceptual
1. Una persona con secuelas de un evento neurológico es atendida en un centro comunitario. Bajo el enfoque del modelo social de la discapacidad, ¿dónde debe concentrarse principalmente la intervención del equipo de rehabilitación?
2. Según la Clasificación Internacional del Funcionamiento (CIF), cuando un usuario con lesión medular no logra desplazarse de forma independiente, ¿en qué nivel se clasifica esta dificultad?
3. Un lactante prematuro de meses de edad inicia estimulación temprana para adquirir el control de cuello y tronco que aún no ha desarrollado. ¿A qué concepto técnico corresponde esta intervención?
El postulado ético y operativo del Movimiento de Vida Independiente, nacido en Berkeley en 1969, se resume en la frase "Nada sobre nosotros, _______ nosotros".
Al transicionar del modelo hospitalario tradicional al modelo comunitario de RBC, el usuario deja de ser un receptor pasivo y se convierte en el _______ activo de su propio proceso de salud.
1. Una restricción en la participación, según la CIF, ocurre exclusivamente a nivel del cuerpo (por ejemplo, una lesión muscular).
2. Los factores ambientales y personales interactúan de forma dinámica con los demás niveles del modelo CIF.
Salud Pública, Determinantes Sociales y Datos Epidemiológicos
4. Un paciente está formalmente afiliado a una institución de salud, pero la clínica que le corresponde está a varias horas de distancia, por lo que gasta mucho tiempo y dinero en trasladarse e interrumpe su tratamiento. ¿Cómo se define mejor esta situación?
5. En una comunidad marginada, la mitad de las personas con discapacidad refiere no poder pagar la atención a la salud. Desde la salud pública, ¿qué diagnóstico conceptual describe mejor esta situación?
6. ¿Qué fenómeno económico describe el incremento en los gastos de salud y transporte que enfrentan las familias con un integrante con discapacidad?
Una plática escolar sobre higiene postural y mochilas ergonómicas dirigida a evitar lesiones de columna en niños sanos corresponde al nivel de prevención _______.
El etiquetado frontal de advertencia en alimentos y bebidas (octágonos de "exceso calorías", "exceso azúcares") es un ejemplo de _______ pública orientada a modificar determinantes comerciales de la salud.
El envejecimiento poblacional y el aumento de la esperanza de vida incrementan la prevalencia de enfermedades crónicas, lo cual eleva la demanda de servicios de rehabilitación _______ en la comunidad.
Matriz de Rehabilitación Basada en la Comunidad y Trabajo en Equipo
7. La guía de planificación conocida como Matriz de Rehabilitación Basada en la Comunidad (RBC) fue desarrollada en conjunto por:
8. Una intervención comunitaria que promueve los derechos humanos, la participación política y el fortalecimiento de organizaciones de personas con discapacidad corresponde al componente de la Matriz RBC llamado:
9. Un equipo de salud realiza sesiones conjuntas con un paciente para acordar objetivos comunes de adaptación, revisando el progreso de manera unificada entre disciplinas. ¿Qué tipo de trabajo en equipo están implementando?
10. Cuando un familiar aprende a realizar movilizaciones funcionales guiado por el fisioterapeuta, y los roles tradicionales del equipo se fusionan e integran al familiar como agente activo de la terapia, se trata de un trabajo en equipo de tipo:
Tecnología Frugal y Neurorrehabilitación Comunitaria
11. Un fisioterapeuta utiliza visores de cartón económicos que convierten el teléfono celular de un paciente en una pantalla de realidad virtual interactiva para su tratamiento. ¿Qué concepto de la práctica contemporánea describe esta estrategia?
12. Durante la neurorrehabilitación de un paciente con hemiparesia usando estímulos visuales de realidad virtual de bajo costo, ¿qué mecanismo neurológico se busca activar para favorecer la recuperación del movimiento?
13. En un taller comunitario de armado de pequeños robots educativos para niños con trastornos del neurodesarrollo, ¿qué beneficio motriz específico aporta el proceso de ensamblaje?
Ordena los pasos lógicos del 1 al 4 para implementar el uso de visores de realidad virtual de bajo costo en pacientes con secuelas neurológicas.
Ordena estas acciones del 1 al 4, desde las dirigidas a población sana hasta las que buscan limitar el daño por secuelas crónicas.
Aplicación Clínica — Caso Integrador
Caso clínico de práctica
El Sr. Roberto tiene 62 años y trabajó como contador hasta su jubilación. Hace 4 meses sufrió un Evento Vascular Cerebral isquémico. Tras el alta hospitalaria, es referido al centro de salud comunitario con hemiparesia izquierda leve (que afecta su coordinación fina y el equilibrio en bipedestación) y disartria leve que no compromete su comprensión del lenguaje. Presenta una marcha con apoyo asimétrico, cargando el peso en su lado sano, lo que le genera inestabilidad y riesgo de caídas. Vive con su hija en una casa de un solo piso, pero la entrada principal tiene tres escalones sin rampa ni barandal. Antes del evento, el Sr. Roberto asistía cada semana a su grupo de ajedrez en el centro comunitario y disfrutaba caminar al mercado. Desde el evento, debido a las barreras de su entrada, no ha podido salir de casa en más de un mes y refiere sentirse frustrado y aislado. El centro de salud más cercano cuenta con un equipo básico de medicina, fisioterapia y trabajo social, pero se encuentra a cierta distancia de su domicilio.
14. Bajo el modelo de la CIF, ¿cómo se clasifica el hecho de que el Sr. Roberto ya no pueda asistir a su grupo semanal de ajedrez?
15. Los tres escalones sin rampa ni barandal en la entrada de su casa representan, dentro del modelo conceptual de discapacidad, un ejemplo de:
16. Para abordar de forma prioritaria la continuidad del cuidado del Sr. Roberto en su domicilio, ¿cuál debe ser la estrategia inicial del equipo de salud?
17. Dada la marcha con apoyo asimétrico documentada en el Sr. Roberto, ¿cuál es el riesgo clínico prioritario que el fisioterapeuta debe abordar en el domicilio?
18. Bajo los pilares de la RBC, ¿cuál de los siguientes enunciados representa el indicador de éxito real en el tratamiento integral del Sr. Roberto?
Repaso Global
3. El trabajo multidisciplinario implica que distintos profesionales comparten objetivos comunes y se coordinan activamente entre sí.
4. La institución mexicana encargada de coordinar la política nacional de discapacidad y operar programas comunitarios desde 1977 es el DIF.
5. El éxito terapéutico absoluto en un programa de rehabilitación integral se mide únicamente por la mejora aislada de fuerza muscular dentro del hospital.